Kniearthrose - Ursachen und Behandlung von Gonarthrose in allen Stadien

Arthrose des Knies

Eine Krankheit wie die Arthrose des Kniegelenks ist in Bezug auf die Häufigkeit des Auftretens die häufigste unter anderen Gelenkläsionen, und die Mehrheit der Patienten sind Frauen. In medizinischen Kreisen wird die Arthrose dieser Lokalisation als Gonarthrose bezeichnet. Lassen Sie uns überlegen, warum sich diese Krankheit entwickelt, wie sie sich manifestiert und behandelt wird.

Arthrose - Ursachen des Auftretens

Um die Natur und die Ursachen der Arthrose zu verstehen, wenden wir uns der Anatomie zu. Das Kniegelenk wird durch einen ganzen Komplex von Strukturen dargestellt - Knochen, Sehnen, Bänder, Gefäße und Nerven. Der obere Rand des Gelenks ist das distale Ende des Oberschenkels, der untere Rand wird durch den oberen Teil der Tibia dargestellt, vorne durch die Patella und hinten durch die Muskeln.

Die Gelenkflächen sind mit Knorpelgewebe ausgekleidet, dessen Dicke 5-6 mm beträgt. Diese Struktur erfüllt Dämpfungsfunktionen und reduziert die Reibung bei Flexion-Extension-Bewegungen. Der Knorpel wird durch die ständig fließende Flüssigkeit ernährt, die von der Synovialmembran produziert wird, die die nicht knorpelige Oberfläche des Gelenks auskleidet. Bei einem Nährstoffmangel wird das Knorpelgewebe dünner, verliert an Elastizität, reißt und beginnt allmählich zu kollabieren, wodurch seine Eigenschaften verloren gehen.

Nicht funktionierender Knorpel führt zu einer Zunahme der Belastung des Knochengewebes, das sich als Abwehrreaktion zu verformen und in Form von Stacheln und Vorsprüngen zu wachsen beginnt. Degenerative Prozesse wirken sich auch auf Synovium, Bänder und Muskelfasern aus. All dies führt zu Schwierigkeiten bei der Bewegung des Gelenks und zu einer Abweichung der Achse der Extremität von der richtigen Position. So entwickelt sich eine Arthrose des Kniegelenks.

Arthrose und normaler Knorpel

Arthritische pathologische Prozesse treten häufig als Folge mehrerer auslösender Faktoren auf, die zu einer Unterernährung des Knorpelgewebes führen. Die wichtigsten davon sind die folgenden:

  • angeborene Merkmale (Gelenkdysplasie);
  • traumatische Gelenkverletzungen, die die Struktur von Knochen, Bändern, Muskeln und Knorpelgewebe beeinflussen (Prellungen, Luxationen, Frakturen, Verstauchungen);
  • Pathologie des Bewegungsapparates, bei der die Belastung des Gelenks ungleichmäßig verteilt ist (Skoliose, Kyphose, Plattfüße);
  • frühere Knieoperationen (z. B. Meniskusentfernung);
  • übermäßige Belastung der unteren Gliedmaßen im Zusammenhang mit Sport oder Arbeit;
  • zu geringe körperliche Aktivität, Unbeweglichkeit;
  • übergewichtig;
  • Krankheiten, die von anhaltenden Muskelkrämpfen der Muskeln oder Blutgefäßen der Beine begleitet werden;
  • entzündliche Prozesse in Gelenkgeweben (aufgrund von rheumatoider Arthritis, Arthritis mit systemischem Lupus erythematodes, eitrigen Infektionen);
  • Verletzung von Stoffwechselprozessen im Körper, endokrine Pathologien;
  • Alterung des Körpers.

Arthrose des Knies - Symptome

Die Pathologie entwickelt sich relativ langsam, allmählich, zunächst fast unmerklich für den Patienten, verursacht dann leichte Beschwerden und führt anschließend zu schweren Symptomen, manchmal zu Behinderungen. Unabhängig von den Ursachen der Arthrose des Kniegelenks gibt es unter Berücksichtigung der Intensität der pathologischen Prozesse im Gewebe drei Gonarthrosegrade, von denen jeder durch ein spezielles Krankheitsbild charakterisiert werden kann.

Die Arthrose des Kniegelenks unterscheidet sich von anderen Gelenkpathologien durch das Vorhandensein bestimmter Arten von Schmerzen:

  1. "Startschmerzen", die nach einem langen Ruhezustand zu Beginn der Bewegung auftreten und dann vor dem Hintergrund körperlicher Aktivität (nach etwa einer Viertelstunde) weicher werden oder verschwinden. Dies ist auf die Reibung der Gelenkflächen zurückzuführen, auf denen sich kleine Fragmente bröckelnder Knochen und Knorpel absetzen. Die Bewegung des Gelenks führt dazu, dass diese zerstörerischen Partikel in die Windungen der Gelenkkapsel gedrückt werden, wodurch der Schmerz verringert wird.
  2. Knie-Arthrose-Symptome
  3. "Gelenkblock"ist ein plötzlicher Beginn des Schmerzsyndroms aufgrund des Auftretens einer "Gelenkmaus", die ein scharfes Stück Knorpel oder Knochen ist. Das abgespaltene Fragment wird zwischen den Gelenkflächen eingeklemmt oder in Weichgewebe eingebettet, was unerträgliche Schmerzen und die Unfähigkeit hervorruft, auch nur eine kleine Bewegung im Gelenk auszuführen.

Gonarthrose Grad 1

Zu Beginn der Krankheit unterscheidet sich das Knie nicht von dem gesunden, es gibt noch keine Deformitäten. Die Gonarthrose des Kniegelenks 1. Grades ist durch eine gestörte Durchblutung der intraossären kleinen Gefäße gekennzeichnet, die den Knorpel nähren, so dass er auszutrocknen beginnt und dünner wird. Damit verbunden sind wiederkehrende dumpfe Schmerzen nach körperlicher Aktivität, Gewichtheben oder längerem Stehen im Stehen. Zusätzlich ist eine leichte Schwellung im Patellabereich möglich.

Gonarthrose 2. Grades

Mit fortschreitender Pathologie werden die Knochenstrukturen und die Synovia beeinträchtigt und die Unterernährung des Knorpels verschlimmert. Es kommt zu einer Degeneration der Gelenkkapsel, dem Auftreten von Osteophyten. Knie-Gonarthrose 2. Grades ist durch erhöhte Symptome gekennzeichnet, während Schmerzen häufiger auftreten, länger andauern und mit unbedeutenden Belastungen empfunden werden. Patienten können eine Steifheit der Bewegungen und das Auftreten eines Knirschens bemerken. Eine Arthrose des Kniegelenks 2. Grades äußert sich häufig in einem häufigen Auftreten von Schwellungen und einer gewissen Deformation des Knies.

Gonarthrose 3. Grades

Wenn sich eine Arthrose des Knies entwickelt, lassen die Symptome keinen Zweifel an der Diagnose. In diesem Stadium fehlt der Knorpel praktisch, die Arbeit der Bänder und der Muskelfunktion ist gestört, es kommt zu einer starken Verformung des Gelenks und der Extremität (das betroffene Bein wird O-förmig oder X-förmig). Schmerzen stören den Patienten ständig, es gibt eine erhebliche Einschränkung der Beweglichkeit im Knie. Der Gang ist gekennzeichnet durch Instabilität, Rollen, Patienten benötigen einen Stock oder Krücken.

Bilaterale Gonarthrose

Oft beginnt die Krankheit mit einem Kniegelenk, aber das zweite, das eine erhöhte Belastung erhält, ist an pathologischen Prozessen beteiligt. In einigen Fällen ist eine Arthrose mit bilateralen Läsionen der Kniegelenke mit angeborenen Merkmalen verbunden, dann entwickeln sich die Läsionen symmetrisch. In schweren Fällen kann eine bilaterale Gonarthrose, deren Symptome hauptsächlich ältere Menschen betreffen, zu einem vollständigen Verlust der Gehfähigkeit führen.

Arthrose - Diagnose

Kniearthrose Diagnose

Bei Patienten, bei denen eine Gonarthrose des Kniegelenks auftritt, wird ein Untersuchungskomplex zugewiesen, um die Diagnose zu bestätigen und mögliche Ursachen und Schweregrade der Läsion zu ermitteln. Dazu gehören:

  • Röntgen - zeigt den Zustand der Menisken und des Knorpels (entlang der Breite des Gelenkraums), das Vorhandensein oder Fehlen von Knochenwachstum, Anzeichen von Knochenzerstörung an;
  • Ultraschall und MRT der Kniegelenke - zur Erkennung von Veränderungen in Weichteilen, der Menge an intraartikulärer Flüssigkeit;
  • CT der Kniegelenke - für eine detaillierte Untersuchung von Veränderungen der Knochenstrukturen;
  • -Analyse der Synovialflüssigkeit - wird zur Schwellung der Gelenke verschrieben, um die Entwicklung entzündlicher und dystrophischer Prozesse zu beurteilen;
  • Arthroskopie - eine Methode zur direkten visuellen Untersuchung, bei der eine Videokamera in die Gelenkhöhle eingeführt wird;
  • Blut- und Urintests.

Arthrose des Kniegelenks - Behandlung

Der Arzt sollte nach diagnostischen Maßnahmen erläutern, wie die Arthrose des Kniegelenks in jedem Einzelfall zu behandeln ist. In jedem Fall müssen Sie sich auf die Langzeitbehandlung einstellen und dabei die medizinischen Empfehlungen vollständig einhalten. Nur so können Sie positive Ergebnisse erzielen. Die Grundprinzipien der Behandlung umfassen:

  • medizinische Gymnastik;
  • Massage;
  • physiotherapeutische Techniken (UHF, Elektrophorese, Phonophorese, diadynamische Ströme, Magnet- und Lasertherapie);
  • medikamentöse Therapie;
  • die Verwendung von orthopädischen Geräten.

Darüber hinaus kann es erforderlich sein, die Hauptpathologien zu behandeln, die eine Arthrose des Kniegelenks hervorrufen, das Körpergewicht zu normalisieren und bequeme Schuhe auszuwählen. Die Patienten sollten ihren Tagesablauf, abwechselnd körperliche Aktivität und Ruhe richtig organisieren, damit die Belastung der Gelenke dosiert wird. Bei ausgeprägten destruktiven Veränderungen greifen sie, wenn eine konservative Therapie unwirksam ist, auf chirurgische Eingriffe zurück - die Knieendoprothetik.

Wie kann eine Knieschwellung bei Arthrose gelindert werden?

Da eine deformierte Arthrose des Knies mit einer wiederkehrenden Schwellung des Knies einhergeht, ist es wichtig zu lernen, wie man mit diesem Symptom umgeht, was das tägliche Leben erschwert. Die Patienten sollten zunächst ihre Ernährung so anpassen, dass keine Flüssigkeitsretention im Körper auftritt. Dazu müssen Sie die Verwendung von Salz, Zucker, Halbzeugen, Fleisch und fetthaltigen Lebensmitteln einschränken.

Um Ödeme zu lindern, empfehlen Experten häufig die Herstellung spezieller Kompressen, die aufgrund der Fähigkeit zur Verbesserung der Stoffwechselprozesse in der Läsion wirken. Es ist notwendig, ein mehrmals gefaltetes Stück Gaze in einer mit Wasser halbierten Dimexidlösung zu befeuchten, es leicht zusammenzudrücken und auf das schmerzende Knie aufzutragen. Mit Plastikfolie abdecken und 20-40 Minuten stehen lassen. Die Eingriffe können täglich nachts in 10-15 Sitzungen durchgeführt werden.

Salben gegen Arthrose des Kniegelenks

Wenn eine Arthrose des Kniegelenks diagnostiziert wird, wird die Behandlung zu Hause in den meisten Fällen unter Verwendung lokaler Präparate in Form von Salben, Gelen und Cremes durchgeführt. Diese Fonds können in mehrere Kategorien unterteilt werden:

  • nichtsteroidale entzündungshemmende Medikamente - reduzieren Entzündungen, lindern Schmerzen;
  • Erwärmung - wirkt analgetisch, indem sie die Durchblutung anregt, den Trophismus von Knorpel und Weichteilen verbessert;
  • Chondroprotektoren - Knorpelgewebe wiederherstellen, die Synthese von intraartikulärer Flüssigkeit aktivieren, die Schwere der Symptome verringern.

Injektionen in das Kniegelenk gegen Arthrose - Medikamente

In einigen Fällen, beispielsweise bei Gelenkergüssen oder starken Schmerzen, werden Injektionen in das Knie zur Arthrose des Kniegelenks verschrieben. Intraartikuläre Präparate der folgenden Gruppen werden für Injektionen verwendet:

  • Kortikosteroide;
  • Hyaluronsäurepräparate;
  • Chondroprotektoren;
  • Anästhetika.

Gonarthrose - Tabletten

Betrachten wir, welche Pillen Patienten mit Arthrose des Knies verschrieben werden können:

  • nichtsteroidale entzündungshemmende Medikamente;
  • Chondroprotektoren.

Arthrose des Kniegelenks - Behandlung mit Volksheilmitteln

Wenn eine beginnende Gonarthrose diagnostiziert wird, kann die Behandlung durch nicht traditionelle Methoden ergänzt werden, von denen viele eine hohe Effizienz aufweisen. Zum Beispiel hilft das Reiben von Knoblauch, die Durchblutung des umgebenden Gewebes zu verbessern, die Knorpelnahrung zu normalisieren und Schmerzen und Entzündungen zu reduzieren.

Rezept für das Mittel

Zutaten:

  • Knoblauch - 1 Kopf;
  • Pflanzenöl - 200 mg.

Vorbereitung und Anwendung

  1. Knoblauch hacken, Öl hinzufügen.
  2. Stellen Sie den Behälter mit der Öltinktur eine Woche lang an einen dunklen Ort und schütteln Sie ihn gelegentlich.
  3. Reiben Sie nachts ein schmerzendes Gelenk.

Gymnastik bei Arthrose des Kniegelenks

Gymnastik bei Arthrose des Kniegelenks

Die Bewegungstherapie bei Arthrose des Kniegelenks wird nach Beseitigung der akuten Entzündung und Beseitigung schwerer Schmerzen durchgeführt. Die Übung sollte regelmäßig mit 30-40 Minuten pro Tag durchgeführt werden, wobei diese Zeit in Zehn-Minuten-Zeiträume unterteilt wird. Richtig ausgewählte Übungen zur Arthrose des Kniegelenks helfen, die Durchblutung wiederherzustellen, Muskeln und Bänder zu stärken und die Funktionen der Gelenkstrukturen zu normalisieren. Darüber hinaus sind Pilates beim Gehen, Schwimmen und Trainieren auf einem stationären Fahrrad für Patienten nützlich.

Kniestütze bei Arthrose

Ärzte empfehlen das Tragen spezieller Knieschützer für die Arthrose des Kniegelenks, die dazu beitragen, die richtige anatomische Position sicherzustellen, das Gehen zu erleichtern und Schwellungen zu verhindern. Solche Produkte sollten 2 bis 8 Stunden am Tag vor körperlicher Aktivität getragen werden. Es ist wichtig zu wissen, wie man Knieschützer für die Arthrose des Kniegelenks richtig auswählt, für die Sie einen Spezialisten konsultieren müssen. Die Produkte sind offen, geschlossen und klappbar, bestehen aus verschiedenen Materialien und weisen unterschiedliche Steifigkeitsgrade auf.